Pro studenty

Orofaciální bolest je jeden ze složitých a mnohavrstevných medicínských problémů. Jedná se o celospolečensky rozšířený klinický syndrom, spojeným s vysokou morbiditou a výrazným zásahem do kvality života postižených osob. Prevalence je odhadována až na 25 % (mimo bolesti zubního původu). Při nálezu porušené struktury a funkce daného nervu hovoříme o neuropatii. Příčiny jsou různé. K poškození nervů dochází sekundárně např. v důsledku infekce virem varicella-zoster, při strukturálních abnormitách (demyelinizační plaka, trauma, komprese či destrukce nervových struktur nádorem…). Bolest je většinou kontinuální, pálivá a svíravá. Velice často dochází k poškození druhé a třetí větve trojklanného nervu při zlomeninách horní, resp.dolní čelisti. Tato poranění se klinicky projevují anestezií v inervační oblasti poškozené větve.  S tím jsou spojeny komplikace v běžných, každodenních činnostech, jako je příjem potravy nebo čištění zubů, atd… Ve většině případů dochází ke spontánnímu návratu ztráty citlivosti, ale v některých případech ke spontánní úpravě nedojde a stav může dokonce progredovat do atypické neuralgie trigeminu projevující se neuropatickou bolestí. Tento stav výrazným způsobem snižuje kvalitu života postižených pacientů. Incidence, rizikové faktory ani časné známky rozvoje tohoto postižení nejsou uspokojivě známy. Je dostupný zvířecí model postižení trigeminu. Téma bude navazovat na projekty „Neurozánět v trigeminálním systému“ a „Studium orofacialní neuropatické bolesti na modelu ligatury nervus infraorbitalis u potkana“ jejichž cílem bylo studium rozvoje neurozánětu v trigeminálním systému, zejména v obraze aktivace gliových buněk, invaze makrofágů a exprese vybraných zánětlivých mediátorů po ligatuře nervus infraorbitalis. Byla zjištěna mechanická hyperalgezie, buněčné a molekulární změny spojené s rozvojem neurozánětu na úrovni prvních a druhých neuronů trigeminální dráhy, invaze aktivovaných makrofágů, aktivace satelitních gliových buněk a zvýšená imunodetekce vybraných chemokinových systému (CCL2/CCR2, CX3CL 1/CX3CR1). Nyní bychom se chtěli zaměřit na roli DOR (delta opioidních receptorů) při rozvoji orofaciální neuropatické bolesti. Opioidní receptory hrají klíčovou roli v analgezii, jejich role v rámci trigeminální neuropatické bolesti není dosud podrobně prostudována, proto bychom se chtěli zaměřit na jeden z periferních opioidních receptorů – DOR a jeho roli při rozvoji neuropatické bolesti. Nejprve se provede imunohistochemické barvení. Následně se vzorky zpracují pomocí fluorescenčního mikroskopu a dále pomocí analýzy obrazu a programu Statistika se výsledky vyhodnotí.